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日本研究人员报告,在小中风以后长期ACE抑制剂治疗可以增加脑灌注储备。
作者、大阪大学医学研究院的Jun Hatazawa和同事在9月《中风》杂志(Stroke 2004;35:2117-2122)上指出,以前的研究表明,培哚普利能减少高血压病人和正常人的中风复发,但有关研究大都检查的是此药对脑血流的短期效应,极少研究了长期作用。为此,他们随机将19名曾发作过小中风的病人分为每天4mg培哚普利或安慰剂,并在研究开始时和3、12月后测量了脑的灌注储备(CPR)。研究者把CPR定义为脑血流量对动脉CO2分压下降1mmHg的反应百分比。
结果表明,培哚普利组的平均CPR值从3.7%显著增加到4.8%,但安慰剂组没有显著增加。ACE抑制剂阻断了缓激肽的分解,反之又触发了前列腺素的生成和内皮细胞NO的释放,作者表示,这可能是此药在降压作用以外改善CPR的原因之一。
“长期ACE抑制剂培哚普利治疗改善了小中风病人的CPR,它可能通过加强扩血管反应来帮助改善脑灌注的下降”,研究者们总结。
| 路透社 |








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