运用祖国医学 治疗慢性肝病
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- 日期:2008-3-26
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◆刘成海 徐列明
中医药是我国具有原创优势的医学,多成分的中药配伍具有整体调节与综合疗效的优势。在慢性肝病的防治中,中医药作出了重要贡献;积极、合理地运用中医药,对于提高疾病疗效与患者生活质量、减轻医疗费用等,均有重要意义。
脂肪肝
随社会生活方式转变,多种因素引起的脂肪肝正成为一种新的流行病。对这种疾病的防治,除了健康的生活方式,如合理的饮食与运动;针对一些代谢异常如高血糖高血脂等的调整,中医药有明显疗效。一些中成药,如胆宁片、脂必妥等,可根据具体病情应用,取得一定效果。而基于不同中医证型的中药复方治疗,更是具有疗效明显、用药安全、费用低廉等优势特点。门诊中我们常遇到大致3种类型的脂肪肝患者:(1)湿热内蕴型。多为年轻白领人士,久坐少动,饮食不规律,体型较胖,常感口干口苦口臭等,上腹或肝区胀闷。可清热利湿,活血健脾,方用“茵陈蒿汤、三仁汤合小柴胡汤”加减,药物如茵陈、栀子、柴胡、薏苡仁、白豆蔻、黄芩、虎杖、大黄等。(2)肝肾亏虚型。多为绝经前后妇女,亦多体型较胖,常有面部热烘感或潮热、容易出汗、口渴咽干、头晕耳鸣、大便干结不畅等,可补益肝肾、滋阴清火为主,方用六味地黄丸或一贯煎加减,药物如生地、沙参、麦冬、山茱萸、枸杞子、当归、丹皮、泽泻、牛膝、厚朴等。(3)阴虚湿热型。中老年人多见,多具有糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征,表现较为复杂,往往既有口苦胁痛的湿热表现,又有舌红少津等阴虚甚或肢冷畏寒的阳